[남성난임] 자연임신 가능한 정자상태?

자연임신이 쉽다면 쉽지만.. 어렵다면 어려운 부부도 많답니다. 젊고 건강하고 별 문제가 없더라도 자임이 안 될 수 있어요...

자연임신 시도에서 흔히 한창 때 젊고 건강한 남녀가 생리주기 규칙적이고 배란 잘 된다고 해도(나팔관 좌우 개통되어 있고) 그 배란 때 부부관계를 하면 임신가능성이 몇%일까요?

놀랍게도 겨우 10%(35세 이상은 10% 미만) 밖에 안 된답니다.

사실 그 배란 타이밍이 너무 절묘한 찰라라서 그렇답니다. 임신성공에 있어서 타이밍맞추기가 어쩌면 가장 중요한 과제일 수 있습니다. 생리주기가 일정하더라도 배란일이 생리로부터 14일째(교과서처럼)라는 보장이 없어서 더 그렇습니다.

정말이지 배란일이 들쑥날쑥합니다.

자연임신을 시도할 때 타이밍을 나름 정확하게 계산한다고 해도 예상대로 그날에 이 되었다고 해도 정자를 기다리는 시간이 최장 24시간이라지만, 24시간 기다릴 수 있는 건 20대초반 그때라야 가능하고, 30대부터는 더 짧아질 수 있어서 평균 10-15시간이라고 합니다.

산부인과 교과서에는 이렇게 적혀 있다네요..

자임에서 이토록 정자 난자 미팅이 힘들다니...

한마디로 일 년 8760시간 중에 난자가 정자를 기다리는 시간은 겨우 150시간에 불과하다는 겁니다.  

정자 역시도 난자를 만나서 수정해야 하는 일이 결코 쉬운 게 아닙니다. 정자가 숫자적으로 열세(수가 적으면)하면 난자 만나는 것부터가 힘들답니다.

예를 들면 정자가 3억마리가 출발한다고 해도 난자 옆에 도착할 수 있는 정자가 겨우 100~200마리 고작(40세 부부 기준)이라고 합니다. 따라서 정상정자 수가 적으면 아무래도 자연임신 뿐 아니라 인공수정에서도 힘들 수 있는 거랍니다. 인공수정에서는 정자가 직접 난자 만나러 가서 수정까지 해야 하니까요.

임신 성공에는 타이밍-수정-착상이 관건입니다. 물론 무사히 출하려면 건강한 배아도 빼 놓을 수 없습니다.

임신을 위해 세가지 노력을 할 수 있습니다.

첫번째는 자연임심시도,

두번째는 인공수정에 도전,

세번째는 인공수정 실패하면 시험관시술(IVF)에 도전하는 겁니다.

▶자연임신에서는 타이밍, 수정, 착상 모두 당사자의 몫. (단, 난임의사가 봐주는 초음파검사를 통해 배란일을 정확하게 받아서 자연임신을 시도한다면 훨씬 배란일이 정확했을 확률이 높아집니다.)

▶인공수정은 그야말로 정자와 난자가 만날 수 있는 시간, 즉 타이밍만 정확하게 맞춰주는 겁니다. 물론 정자 입장에서는 자궁경부 안쪽으로 밀어넣어주니까 마라톤(난자로가는) 길이가 짧아지는 것이지요.

하지만 인공수정의 단점은 결국 정자가 직접 난자와의 수정(인공수정에서)을 스스로 해내야 합니다. 따라서 절묘한 타이밍(배란일) 못 맞춰서 임신이 안 되던 부부라면 인공수정만으로 임신할 수 있는 것입니다. (단, 수정- 착상은 당사자의 몫)

▶시험관시술은 타이밍과 수정(체외)이 해결이 되는 거랍니다. (착상은 당사자의 몫)

자, 그렇다면 자연임신이 가능하려면 기초적으로 정자상태가 어떠해야 할까요?

남성불임비뇨기과 서주태(59) jTS서주태비뇨의학과 원장에게 물어봤습니다.

유튜브에 서원장과의 녹취 영상을 올려놓았습니다.